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楊清容
2004-04-26
有時候愛犬主人會打電話來詢問，狗的一切食慾、活動量都正常，但是就是怪怪的，好像不知道哪裡不舒服或是哪裡痛，眼睛瞧著主人的時間居多，似乎有話要說，又似乎在求救兵。想要去抱他，他又會突然大聲尖叫，甚至作勢想要咬人，電話中再問仔細，主人會描述到，頸部的姿勢怪怪的，這時我的心裡就有數了，很可能頸椎椎間盤引發的神經痛。
頸椎椎間盤問題的臨床症狀和腰椎骨刺的症狀不太一樣，頸椎骨刺引起的疼痛，會讓狗出現奇怪的姿勢；狀況較輕微的，走動量依舊但頸部的角度姿勢怪異，狀況較嚴重的除了比較疼痛外，走動量也會減少很多。不同於腰椎骨刺之處，頸椎骨刺的患犬、貓沙發跳上跳下的能力可能依然，但是腰椎骨刺的患犬、貓則無法在沙發跳上跳下。
症狀再嚴重一點的犬貓，食慾會減少很多，一整天活動量也減少很多。除了痛以外，其他的症狀，也許狗會很喘，心跳會很快，排尿次數減少很多，也許數日沒有排便，整天窩著不動，不敢多轉動頸部，有時一整夜或坐或臥不睡覺。
頸椎骨刺在臨床上的發生率，遠低於腰椎骨刺，但引起的嚴重度或併發症，常遠高於腰椎骨刺。頸椎骨刺的就診時間常常比較晚，也許因為臨床症狀不同於腰椎骨刺，主人不容易由犬、貓的臨床表現而想到是頸椎的問題，因而延誤就診的時間。
脊髓的神經傳導由頭部內的大腦往後走，稱脊髓神經，位於頸椎、胸椎、腰椎、薦椎、尾椎的脊髓腔內。為何頸椎骨刺引起的嚴重度或併發症，常遠高於腰椎骨刺？因為如果腰椎的任一椎間盤的定點壓迫，除了在該處造成神經痛以外，也會對椎體往後的軀幹部神經形成相當障礙；而頸椎處在較前方，椎間盤形成的神經障礙，所波及的範圍當然比腰椎大得多。
不同於腰椎椎間盤嚴重時只造成後軀癱瘓，頸椎椎間盤問題嚴重時，會造成四肢癱瘓，全身的併發症也會很快的發生。還好，若未造成神經癱瘓之前，臨床上頸椎骨刺疼痛的復發率，較腰椎骨刺為低。
頸椎骨刺的發生原因，除了居家生活裡沙發、床鋪跳上跳下的次數過於頻繁、上下樓梯的次數過多外，狗經常仰頭狂吠，或經常將頭部仰角過高長時間的注視著，都是發生率較高的原因。
本文轉載自“蕃薯藤寵物診療室名家專欄“
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